前陣子，有個媽媽帶著一個國小三年級的小女生來門診，進來的時候，兩個人手上都各拿著一杯珍珠奶茶，兩個人有說有笑，看起來不太像是因為感冒來看診。

    【醫生，你看看我女兒的脖子啦~她之前去學校就有被老師念過脖子沒洗乾淨，黑黑髒髒的，然後我叫她好好洗她也洗不乾淨，我最近用那個海綿認真刷了半天還是刷不掉，搓到都快破皮了。這個不知道有沒有甚麼美白藥膏可以擦喔?我不知道要看醫美還是小兒科，想說先帶來給你看看~】

    看著小女孩一邊看診一邊還幸福地滿口嚼著珍珠，豐腴的體型，我伸手摸了一下脖子，翻了腋下看了一眼，粗糙的質感，沒錯!這就是【黑色棘皮症】。

    黑色棘皮症，黑黑粗粗的皮膚最常出現在脖子、腋下和身體對磨處，它只是一個症狀，但是代表的通常是身體內部出了問題，與胰島素阻抗升高有關。最常引起的原因常常是【肥胖】，也可能是【糖尿病的前兆】，很多代謝疾病和內分泌疾病也會。另外女性多囊性卵巢症候群，腫瘤或家族遺傳也有相關。

    我幫小妹妹做了血糖，膽固醇，三酸甘油脂等三高代謝疾病的檢查，這種兒童時期發現的黑色棘皮症很多血糖血脂都還不到吃藥階段，要儘早從飲食運動開始控制。

    【以後不可以常吃珍珠奶茶跟炸雞囉，知道嗎?】我看著她那杯從門診進來開始喝，已經快光了的大杯飲料。

    【哈哈，我就知道，妹妹，妳看妳看，醫生說以後妳不可以天天喝珍珠奶茶喔，早就跟妳說過了~是醫生說的，不是媽媽不給妳喝喔!】媽媽又是笑笑開心地回答，不自覺地自己也吸了好大一口珍珠。

    這個黑色棘皮症，大人小孩都可能會發生，所以看到這個千萬不要只以為是皮膚病變喔!趕快分享給身邊的朋友，大家記得檢查一下脖子後面有沒有洗乾淨喔!

    至於黑色棘皮症最重要的生活控制有那些呢?

最重要就是【減肥】，包括飲食和運動。

飲食部分要減少【高澱粉】【含糖飲料】【高油脂】的攝取。

那運動部分，本身對於高胰島素阻抗就有幫助，所以不是只有單純飲食控制就夠喔，一定要加上運動才會事半功倍!